Đột quỵ là một tình trạng nghiêm trọng, có thể làm não tổn thương vĩnh viễn và thậm chí gây tử vong.
Theo dữ liệu từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), số người Mỹ tử vong vì đột quỵ ngày nay đã giảm đáng kể so với trước đây. Sự sụt giảm này một phần là do những cải thiện trong việc kiểm soát các yếu tố nguy cơ chính gây đột quỵ như cholesterol cao và huyết áp cao.
Tuy nhiên, đây vẫn là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ năm tại Hoa Kỳ, và cứ khoảng ba phút lại có một người tử vong vì đột quỵ ở quốc gia này. Điều này cho thấy vẫn cần có những cải tiến đáng kể. Vậy, đột quỵ chính xác là gì? Nguyên nhân nào gây ra nó và việc điều trị thường diễn ra như thế nào? Chúng ta cùng tìm hiểu.
Đột quỵ là gì?
Bạn có biết rằng có hai loại đột quỵ chính không?
- Đột quỵ do thiếu máu cục bộ (Ischemic Stroke): Loại này xảy ra khi có vật cản chặn các động mạch hoặc làm giảm lưu lượng máu từ tim lên não. Sự tắc nghẽn này khiến mô não bị thiếu oxy và chất dinh dưỡng quan trọng, dẫn đến tế bào não chết dần trong vòng vài phút. Tiến sĩ Lawrence Wechsler, giáo sư thần kinh học tại Trường Y Đại học Pittsburgh, cho biết: “Khoảng 85% các ca đột quỵ là do thiếu máu cục bộ”.
- Đột quỵ do xuất huyết (Hemorrhagic Stroke): Đôi khi được gọi là “cơn tấn công não”, loại này xảy ra khi các mạch máu trong não bị vỡ hoặc rò rỉ. Máu tràn ra gây tăng áp lực lên các tế bào não, làm tổn thương hoặc giết chết chúng. Theo Tiến sĩ Wechsler, “khoảng 15% là do xuất huyết”.
Khi tế bào não bị tổn thương theo một trong hai cách trên, người bệnh có thể gặp các triệu chứng như:
- Khó nhìn ở một hoặc cả hai mắt.
- Tê ở mặt, chân hoặc tay (thường biểu hiện nhiều hơn ở một bên cơ thể).
- Đau đầu đột ngột và dữ dội.
- Nói lắp, nói khó hoặc không nói được.
- Tiến sĩ Jonathon Parker, bác sĩ phẫu thuật thần kinh tại Mayo Clinic, cho biết thêm: “Lú lẫn chung hoặc khó hiểu lời nói cũng có thể là một dấu hiệu cần chú ý”.
Mức độ nghiêm trọng của đột quỵ cũng khác nhau. Một số người chỉ bị lú lẫn nhẹ hoặc méo miệng khi cười, trong khi những người khác có thể mất khả năng vận động hoặc thậm chí bất tỉnh. Tiến sĩ Rosy Thachil, giám đốc đơn vị chăm sóc đặc biệt tim mạch tại NYC Health + Hospitals/Elmhurst, giải thích: “Mức độ nghiêm trọng phụ thuộc vào phần não nào bị ảnh hưởng và não bị thiếu máu trong bao lâu – đó là lý do tại sao một số cơn đột quỵ đáng buồn là có thể đe dọa tính mạng”.
Nguyên nhân gây đột quỵ là gì?
Vậy điều gì thực sự dẫn đến những cơn đột quỵ này?
- Đối với đột quỵ thiếu máu cục bộ: Nguyên nhân là do mạch máu bị thu hẹp hoặc động mạch bị tắc nghẽn bởi các mảng chất béo. Tiến sĩ Wechsler nêu rõ các dạng tắc nghẽn khác bao gồm “sự tích tụ mảng bám (mảng xơ vữa) trong động mạch hoặc cục máu đông từ tim”.
- Đối với đột quỵ xuất huyết: Sự rò rỉ và vỡ mạch máu có thể là kết quả của nhiều yếu tố, bao gồm chấn thương đầu, phình mạch (chỗ phình ra ở những điểm yếu trên thành mạch máu) hoặc huyết áp cao không kiểm soát được.
Điều đáng mừng là nhiều nguyên nhân trong số này có thể phòng ngừa hoặc thay đổi được. Tiến sĩ John Hanna, bác sĩ thần kinh mạch máu thuộc Hệ thống Y tế Atlantic ở New Jersey, giải thích rằng đó là lý do tại sao các yếu tố nguy cơ như béo phì, hút thuốc, uống quá nhiều rượu và ít hoạt động thể chất đều được khuyến cáo nên tránh. Các tình trạng y tế như tiểu đường type 2, ngưng thở khi ngủ, cholesterol cao và huyết áp cao cũng thường làm tăng nguy cơ đột quỵ và thường nằm trong tầm kiểm soát của mỗi người để giảm thiểu hoặc tránh mắc phải.
Tiến sĩ Parker nói : “Rung nhĩ, một loại rối loạn nhịp tim cụ thể, có thể là một yếu tố nguy cơ khác”; việc sử dụng một số loại thuốc cũng là một yếu tố cần lưu ý.
Tuy nhiên, có hai yếu tố không thể tránh khỏi làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề mạch máu như đột quỵ, đó là tuổi tác ngày càng cao và yếu tố di truyền/tiền sử gia đình mắc bệnh tim, theo Tiến sĩ Thachil.
Phương pháp điều trị tốt nhất cho đột quỵ là gì?
Thời gian là vàng! Việc điều trị y tế ngay khi cơn đột quỵ bắt đầu là cực kỳ quan trọng để cải thiện thời gian hồi phục và giảm thiểu hoặc tránh tổn thương lâu dài, tàn tật hoặc tử vong.
Nếu bạn nghi ngờ ai đó đang bị đột quỵ, hãy nhớ quy tắc F.A.S.T. do Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ khuyến nghị. Đây là những dấu hiệu cảnh báo cần tìm kiếm:
- F (Face – Mặt): Mặt bị xệ xuống một bên. Bạn có thể yêu cầu người đó cười, nếu nụ cười không đều thì đó là dấu hiệu.
- A (Arm – Tay): Yếu hoặc tê tay. Yêu cầu người đó giơ cả hai tay lên, nếu họ không thể nâng một tay hoặc một tay bị trôi xuống sau khi giơ lên, đó có thể là dấu hiệu.
- S (Speech – Lời nói): Khó nói, nói không rõ từ hoặc nói ngọng.
- T (Time – Thời gian): Thời gian gọi cấp cứu (911 hoặc số cấp cứu địa phương) ngay lập tức nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu trên. Đột quỵ là một trường hợp cấp cứu y tế cần được chăm sóc ngay lập tức.
Khi đến bệnh viện, Tiến sĩ Thachil cho biết: “Việc điều trị phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của cơn đột quỵ”.
- Đối với đột quỵ thiếu máu cục bộ: Có thể được điều trị bằng các loại thuốc làm tan cục máu đông như tPA, hoặc trong các trường hợp nặng hơn, bằng các thiết bị chuyên dụng được đưa vào qua ống thông (catheter).
- Đối với đột quỵ xuất huyết: Tiến sĩ Hanna cho biết: “Đòi hỏi một phương pháp tiếp cận khác và thường được xử lý bằng phẫu thuật thần kinh”.
Sau khi ổn định oxy và điều trị ban đầu, các loại thuốc làm loãng máu hoặc chống kết tập tiểu cầu thường được kê đơn để giảm nguy cơ tái phát đột quỵ cho bệnh nhân. Huyết áp và sức khỏe tim mạch cũng được theo dõi cẩn thận sau đó để ngăn ngừa tổn thương trong tương lai.
Tiến sĩ Thachil kết luận: “Các phương pháp phục hồi như phục hồi chức năng, thuốc men và/hoặc thay đổi lối sống được điều chỉnh cho phù hợp với nhu cầu của từng bệnh nhân dựa trên mức độ tổn thương não của họ”.
Tóm lại, đột quỵ là một tình trạng nguy hiểm, nhưng việc hiểu rõ các dấu hiệu (nhớ F.A.S.T.), nguyên nhân và tầm quan trọng của việc hành động nhanh chóng có thể tạo ra sự khác biệt lớn. Việc kiểm soát các yếu tố nguy cơ như huyết áp, cholesterol, và duy trì lối sống lành mạnh là chìa khóa để phòng ngừa. Hãy luôn chú ý đến sức khỏe của bản thân và những người xung quanh.
Nguồn: https://www.cdc.gov/stroke/signs-symptoms/index.html
